Como ocorre a maturação óssea?

O processo de maturação já começa nas primeiras semanas de vida embrionária e continua até o começo da idade adulta, com o pico ocorrendo aos 12 anos para o sexo feminino e 14 para o masculino. O crescimento ósseo ocorre pela produção de uma matriz proteica mineralizada pela ação de enzimas específicas.

Estudos para determinação da maturação óssea

Antigamente, a determinação da maturação óssea se dava através do punho e da mão. Por isso, na época, diversos autores realizaram estudos com radiografias dessas regiões para determinar as idades ósseas, de início e pico do SCP (surto de crescimento puberal). Na amostra estudada o estirão de crescimento se deu entre os 11 e 12 anos de idade, com o pico aos 12 anos.

Já em um outro estudo, com crianças suecas, o surto de crescimento puberal começou entre os 10 e 12,1 anos e findou entre os 14,8 e 17,1 anos, em crianças e adolescentes dos sexos femininos e masculinos, respectivamente. Nessa pesquisa, foi determinado que o pico ocorreu aos 12 anos para o sexo feminino e 14,1 anos para o masculino.

Atualmente, a maturação óssea é avaliada por radiografia das vértebras. A fórmula matemática criada em uma pesquisa avaliou a idade cronológica e as razões das medidas de altura e largura do corpo de C3 e C4. A análise dos resultados levou à conclusão de que a idade óssea determinada pelas vértebras cervicais foi tão confiável quanto o método TW2 em radiografias de mão e punho.

Cericato et al. analisaram 170 telerradiografias laterais (76 homens e 94 mulheres, com idades cronológicas entre 60 e 124 meses) a confiabilidade do método de análise das vértebras e conclui-se que ele foi reproduzível e confiável.

Finalmente, Baccetti, Franchi e McNamara desenvolveram uma versão melhorada do método de maturação das vértebras cervicais (MVC) para acessar o crescimento mandibular. A seguir, veremos a aplicação deste método.